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　　急性咽炎，急性扁桃體炎，慢性咽炎和慢性扁桃體炎是常見的炎癥性疾病。

　　急性咽炎(acute pharyngitis)是咽粘膜、粘膜下組織及其淋巴組織的急性炎癥，常為上呼吸道感染的一部分?？蓡为?dú)發(fā)生，亦可繼發(fā)于急性鼻炎。多發(fā)生于秋冬及冬春之交。

　　【病因】1.病毒感染 以柯薩奇病毒(Coxackie virus)、腺病毒、副流感病毒引起者多見，病毒多通過飛沫和親密接觸而傳染。

　　2.細(xì)菌感染 以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主，其中以A組乙型鏈球菌引起者癥狀較重。

　　3.物理化學(xué)因素 如高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體等。

　　在幼兒，急性咽炎常為急性傳染病的先驅(qū)癥狀或伴發(fā)癥狀，如麻疹、猩紅熱、流感、風(fēng)疹等。在成人及較大兒童，則常繼發(fā)于急性鼻炎、急性扁桃體炎之后。受涼、疲勞、煙酒過度及全身抵抗力下降，均為本病的誘因。

　　【臨床表現(xiàn)】 起病較急，初起時咽部干燥，灼熱。繼有咽痛，空咽時咽痛往往比進(jìn)食時更加明顯，疼痛可放射到耳部。全身情況一般較輕，但因年齡、免疫力以及病毒、細(xì)菌毒力之不同而程度不一，嚴(yán)重者表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛等。一般病程在1周左右。

　　【檢查】 口咽及鼻咽粘膜呈急性彌漫性充血，腭弓、懸雍垂水腫，咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索紅腫。細(xì)菌感染者，咽后壁淋巴濾泡中央可出現(xiàn)黃白色點(diǎn)狀滲出物。頜下淋巴結(jié)腫大，且有壓痛。

　　【診斷】 根據(jù)病史、癥狀及局部檢查所見，診斷不難。為明確致病因素，可進(jìn)行咽部細(xì)菌培養(yǎng)。應(yīng)注意是否為急性傳染病(如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等)的前驅(qū)癥狀或伴發(fā)癥狀，在兒童期尤為重要。此外，如在口腔、咽部、扁桃體出現(xiàn)假膜壞死，應(yīng)行血液檢查，以排除血液病。

　　【并發(fā)癥】 可引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、氣管支氣管炎及肺炎。若致病菌及其毒素侵入血循環(huán)，則可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱、敗血癥等全身并發(fā)癥。

　　【治療】

　　1.感染較重，全身癥狀較明顯者，應(yīng)臥床休息，多飲水及進(jìn)流質(zhì)飲食，選用抗病毒藥和抗生素或磺胺類藥以及有抗病毒和抗菌作用的中藥制劑。

　　2.全身癥狀較輕或無，可采用局部治療。復(fù)方硼砂溶液含漱，口服碘含片及銀黃含片等，每日4～6片。另外，還可用1%～3%碘甘油、2%硝酸銀涂抹咽后壁腫脹的淋巴濾泡，有消炎作用。

對于已出現(xiàn)急性咽炎癥狀的人群，可以服用芩石利咽口服液，它具有清熱解毒、疏風(fēng)利咽的功效，能迅速緩解急性咽炎所導(dǎo)致的嗓子干癢、紅腫、疼痛的癥狀，三支起效、迅速治愈。